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[全国]拔牙,医保能报销吗?

发布人:YCCMS时间:2024-11-20阅读:355次

拔智齿,医保报销可以报销吗?

先说答案,是可以的。

在定点医疗机构口腔科实际发生的“三个目录”内的医疗费用,自己要先承担起付标准以下的费用,起付标准以上的部分再由医保基金按规定、按比例报销。

一般情况下,医保费用的报销遵循这几条规则,只要在这些规则的范围内的医疗费用都是可以报销的:

正常享受待遇期内(医保没断缴);在定点医疗机构就医;

符合“三个目录”范围;

在起付线以上和封顶线之内。

而相对的,在规则外的费用就不可以报销。

看牙项目都能报销吗?

一、可以用医保报销的看牙项目

牙科方面的费用报销有严格的规定,只有属于治疗性质的牙科治疗项目,才能用医保报销。

现目前各个地区纳入医保范围的牙科项目有所不同,大部分地区可以报销的看牙项目有补牙(包括基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等费用。

具体的建议大家咨询当地医保局。

二、不能用医保报销的看牙项目

非疾病治疗性质的牙科费用,比如烤瓷牙修复、牙齿美白、镶牙、种植牙、牙齿矫正、洗牙等项目,不在医保报销的范畴之内。

三、报销比例和限额

医保参保人员去看牙时,医保统筹基金支付的比例会根据治疗的项目和医院级别而有所不同。

此外,医保统筹基金每年也会有一定的支付限额,超出限额的部分需要患者自己承担。

来源:其他

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