[云南省] 昆明特殊病慢性病参保患者可自由选择有权限医疗机构就诊你知道吗?
发布人:ynch12333时间:2020-06-10阅读:1470次
昆明市的医疗保险参保人数达553.56万人,全市定点医院达1017家,满足了昆明市参保人就医需求。其中,办理“两特病”待遇的参保人近30万人。此前,“两特病”参保人日常就诊,需要在就近、便捷的基础上,原则上选择1家社区卫生服务站等一级医院、1家区级医院等二级医院和2家三级医院共4家医院作为门诊选点医院,进行相对固定的就诊范围,以此防止医保资金流失。但是,从2019年7月开始,为切实改进和提高就医服务质量,确保“两特病”患者得到及时、有效的诊治,昆明市取消城镇职工、城乡居民基本医疗保险“两特病”门诊选点就医。
接下来和小编一起来解读最新的“两特病”政策吧:
一、 取消“两特病”患者定点医疗机构就医限制,在符合条件的医院即可就诊。
原选定4家医院的“两特病”患者,从2019年7月1日起,统一取消门诊就诊医院与选定医院的关联,“不再受到原选定4家医疗机构的限制,可根据病情需要就近就便到开通昆明市特殊病、慢性病门诊权限的定点医疗机构就诊,极大的方便了参保人,可大大缓解门诊“开药难”、“买药难”的问题。
二、 新申报“两特病”待遇的人员,不再受到4家定点医疗机构限制。
从2019年7月1日起,统一取消门诊就诊医院与选定医院的关联,可以在开通昆明市特殊病、慢性病门诊权限的定点医疗机构就诊,同时有慢性病和特殊病病种的人员在开通昆明市特殊病门诊权限的定点医疗机构就诊。今后参保人新申报“两特病”门诊待遇时,也无需再选点4家定点医疗机构。
三、 需要注意的是,“慢性肾功能衰竭”病种人员享受门诊透析包干结算待遇的,仍需选定1家开通特殊病门诊权限的定点医疗机构作为“门诊透析包干结算定点医疗机构”享受包干结算待遇,在其它开通昆明市特殊病门诊权限的定点医疗机构就诊的,享受特殊病待遇。
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