【前言】今天云南远创来给大家讲一下医保的事情。去年，国家医疗保障局对全国人大以及全国政协委员的提案/议案，共回复了220条建议。其中包括了医疗保障立法、扶持国产自主创新药、缩短罕见病药物医保准入时间等等。

其中：

关于推进医疗保障立法，扶持国产自主创新药，缩短罕见病药物医保准入时间等议案医保局明确回复了下面我们来详细了解下

疗效确切可纳入医保！

国家医保局：国家层面先后发布了5版医保药品目录，目录内药品数量从1535个增加到2709个，并通过谈判将部分近年来上市的临床必需的药品降价纳入目录。

目前，"重大新药创制"科技重大专项支持的药品绝大多数已纳入国家药品目录中。下一步，将综合考虑参保人用药需求、负担能力、医保筹资能力等因素，通过严格的专家评审，逐步将疗效确切、医保基金能够承担的创新药纳入医保支付范围。

建议推进医疗保障立法？很有必要！

国家医保局：形成独立完备的医疗保障法律体系，是解决医疗保障改革发展整体无法可依的必然选择。在推进医疗保障立法方面，主要做了三方面工作：

一是多次组织召开"医疗保障法制建设"座谈会，听取专家学者、地方部门等对我国医疗保障领域法制建设的意见和建议。

二是在充分听取各方意见的基础上，编制《国家医疗保障局立法规划（2018-2022年）》和《国家医疗保障局立法工作管理办法（试行）》，将制定《医疗保障法》作为医保法治建设的重点内容。

三是积极开展立法前期工作，初步草拟了《医疗保障法（建议稿）》。

下一步将全面总结医疗保障改革实践和地方立法经验，积极推动《医疗保障法》立法工作。

建议对60岁以上老人实现免费医疗？医保资金暂无法支撑！

国家医保局：针对老年人在基本医保缴费、待遇保障政策上予以适当倾斜的建议已有政策安排，包括高龄老人在内的广大城乡居民均能得到基本的医疗保障。

考虑到我国还将长期处于社会主义初级阶段的基本国情，医保筹资水平还不高，基金支撑能力还不足，如果实行免费医疗，不仅会压缩基本医疗服务范围，降低待遇水平，还可能会引起不必要的医疗浪费，长久来看不利于医疗保障制度可持续发展，不利于保障大家的健康。

其实我国以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险等共同发展的医疗保障制度体系，这样能够提供许多医疗支持。

缩短罕见病药物医保准入时间？

已纳入40余种，特别昂贵的暂难以承受。

国家医保局：总的来说，符合条件的罕见病药品已基本纳入了基本医疗保险支付范围，并为贫困罕见病患者提供了医疗救助方面的解决渠道。

121种罕见病治疗药物中，目前已在我国上市且有适应症的50余种药品中，已有40余种纳入了国家医保药品目录。但是2019年城乡居民医保人均筹资仅800元左右，基本医保对特别昂贵的罕见病用药费用还是不能支付。

下一步，将通过严格的专家评审，逐步将疗效确切、医保基金能够承担的罕见病药物纳入医保支付范围。这个对于需要的人好处就像《我不是药神》一样，一些不常用又贵的药物可以得到缓解。

说完了医保局的政策，那很多小伙伴会问医保结算单是怎么看的呢？这里云南远创帮大家回忆一下。

教你读懂医保结算单

一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此各地医保报销的具体细节不尽相同。但是医保报销单上的一些专业词语是相同的。

比如：起付标准、自费药品、基本医疗之外费用等。今天就帮大家解析一下，结算单上各个费用名称，来帮助大家迅速读懂医保报销：

看懂这张表，上面的很多概念就不会混淆了。比如自付和自费，简单来说，这两项都是需要个人支付的费用。

“自费”就是医保不能报销需要自己出钱的费用；

“自付”是在医保费用的报销过程中产生的需要自己出钱的费用。就是上图中的起付金额、超过起付金额的个人支付比例部分、超过年度统筹限额部分等费用。

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