山东25条政策措施推动医保服务绿色低碳高质量发展及时将符合条件互联网医院纳入医保定点

11月28日下午举行的新闻发布会上获悉，今年以来，省医保局会同省发展改革委、省公共资源交易中心等9个部门，出台《关于医疗保障服务绿色低碳高质量发展的实施意见》，从八个方面提出25条支持政策措施。

在推动医药产业创新发展方面，推进医药企业创新产品绿色通道首营挂网，加强医药集中采购领域知识产权保护，促进医药企业创新产品加快上市销售；持续推进医保基金与医药企业直接结算，加快医疗收费电子票据在直接结算工作中的应用；建立新技术即时立项机制，设立药学类医疗服务价格项目并逐步纳入医保支付，引导临床合理用药和安全用药。

在推动中医药传承创新发展方面，对符合条件的中药饮片、中药配方颗粒、医疗机构治疗性制剂，以及中医医疗服务项目、中医优势病种，按规定及时纳入医保支付。对疗效显著、群众满意度高的国家和省中医重点专科，可适当提高住院报销比例。对于中医医疗机构牵头组建的紧密型县域医共体，在医保总额预算上适当倾斜，推动优质中医药医疗资源下沉。

在推动消费扩容增质方面，支持商业医疗保险发展，鼓励将更多创新药纳入定制型商业医疗保险理赔范围。持续实施国家谈判药品“双通道”管理，及时将国家谈判药品纳入定点医疗机构和定点零售药店“双通道”保障范围，探索将创新药纳入“双通道”药店销售。促进“互联网+医疗健康”发展，及时将符合条件的互联网医院纳入医保定点，将符合条件的“互联网+护理服务”纳入医保或长期护理保险支付范围，支持开展互联网药品销售。

在推动营商环境改善创新方面，着力推进医保定点办理便利化，推进医保经办服务便利化，推进“双招双引”人才服务便利化。

在推动实施乡村振兴战略方面，落实重特大疾病医疗保险和救助制度，健全防范和化解因病致贫返贫长效机制。

在推动人口均衡发展方面，逐步将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围；扩大长期护理保险制度覆盖面，2023年底全省长期护理保险覆盖40%以上的医保参保人员，2025年实现全省职工和居民全覆盖。

在推动医药卫生体制改革方面，重点推进基本医疗保险省级统筹；深化医保支付方式改革，深入推进住院DRG/DIP支付方式改革，开展门诊和长期住院康复付费改革试点，推行同城同病同价，助推分级诊疗。

在推动数字化转型方面，重点提升医保信息平台保障能力，挖掘医保数据应用价值，深化医保电子凭证应用，打造线上线下相融合的数字医保便民服务体系。

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