[漳州市] 漳州工伤保险待遇核定支付_申报医疗费
发布人:fjch12333时间:2020-11-20阅读:1341次
一、 窗口办理
办理时间:周一-周五:早上8:00-12:00下午2:30-5:30夏令时下午3:00-6:00
办理地点:漳州市芗城区博爱西路1号上江名都D幢8楼社保中心工伤保险窗口
交通指引:乘坐K1路、11路、B8路、23路、A2路、901路、33路、13路、8路、18路、17路、31路、16路、4路、3路、12路、20路、花博会客运西站专线。
二、 申报材料
1*《工伤医疗(康复)待遇审核表》两份(加盖公章)
要求:原件(收),电子文档
要求:原件份数2份
2*医疗费发票、费用清单、医疗诊断证明书、出院小结、病历本、手术记录单、影像报告、内置钢板产地产家证明原件
要求:原件(收),复印件
要求:原件份数1份,复印件份数1份
3*交通事故需另附:①道路交通事故责任认定书原件;②交通事故损害赔偿调解书原件
要求:原件,复印件
要求:原件份数1份,复印件份数1份
4*申请先行支付的需提供《先行支付承诺书》
要求:原件(收)
要求:原件份数1份
5*根据相应情况,提供《工伤职工转诊转院治疗申请表》或《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复治疗申请表》或《工伤职工配置(更换或维修)辅助器具申请表》或《工伤职工异地治疗审批表》
要求:原件(收)
要求:原件份数2份
6*职业病需提供《职业病诊断证明书》和《职工职业健康监护档案登记表》(加盖公章)
要求:原件,复印件
要求:原件份数1份,复印件份数1份
7申请人身份证原件(如委托时,需提交授权委托书及申请人身份证原件)
要求:原件
要求:原件份数1份
必要性:必要
8工伤认定书原件
要求:原件(收)
要求:原件份数1份
必要性:必要
9*涉及第三方机构理赔医疗费的需提供理赔分割单和赔偿情况说明
要求:原件(验)
要求:原件份数1份
必要性:必要
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